Estratto del lavoro nazionale, con dettaglio del Piemonte
Come è orientata la scelta dei futuri medici specialisti Piemontesi?
Lo studio Anaao Assomed e ASL ha analizzato l’effettiva fruizione da parte dei medici neolaureati dei 1861 contratti statali banditi in Piemonte negli ultimi due concorsi di specializzazione (2021 e 2022).
Per “contratti non assegnati” si intende un contratto che in sede concorsuale non è stato assegnato a nessun medico perché nessuno l’ha scelto. Per “contratti abbandonati” si intende un contratto che è stato assegnato ma il medico assegnatario ha riprovato il concorso l’anno successivo e ha cambiato specializzazione tramite una nuova assegnazione.
Dalla rilevazione risulta che in Piemonte ben 1 borsa di specialità su 5 (19% dei contratti) non viene assegnata o viene persa durante il percorso di specializzazione.
Il dato però più significativo, oltre che allarmante, è la cospicua e pressoché completa adesione a quelle scuole di specialità in cui l’attività privata e ambulatoriale rientra tra gli sbocchi lavorativi, mentre non vengono neppure prese in considerazione, o subito abbandonate, quelle prettamente “ospedaliere e pubbliche” che sono state protagoniste nella lotta pandemica, prima tra tutte la Medicina d’Emergenza Urgenza.
Infatti in Piemonte la Medicina d’Emergenza Urgenza registra il 57% delle borse perse, la Microbiologia 57%, Patologia Clinica 74%, Radioterapia 86%. Interessante anche il dato della Rianimazione con il 33% di mancate scelte: la carenza di organico rende il lavoro più disagiato e questo allontana i giovani medici.
| Scuole di specializzazione | Contratti banditi | Non assegnati | Abbandonati | Non assegnati e abbandonati | |||
| PIEMONTE | 1861 | 253 | 14% | 101 | 5% | 354 | 19% |
| Allergologia e immunologia clinica | 13 | 0 | 0% | 1 | 8% | 1 | 8% |
| Anatomia patologica | 27 | 8 | 30% | 2 | 7% | 10 | 37% |
| Anestesia Rianimazione Terapia Intensiva e del dolore | 242 | 69 | 29% | 12 | 5% | 81 | 33% |
| Cardiochirurgia | 12 | 1 | 8% | 4 | 33% | 5 | 42% |
| Chirurgia Generale | 79 | 17 | 22% | 7 | 9% | 24 | 30% |
| Chirurgia maxillo facciale | 12 | 0 | 0% | 1 | 8% | 1 | 8% |
| Chirurgia Toracica | 16 | 4 | 25% | 1 | 6% | 5 | 31% |
| Chirurgia Vascolare | 15 | 2 | 13% | 2 | 13% | 4 | 27% |
| Dermatologia e venereologia | 17 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Ematologia | 30 | 0 | 0% | 4 | 13% | 4 | 13% |
| Endocrinologia e malattie del metabolismo | 25 | 0 | 0% | 1 | 4% | 1 | 4% |
| Genetica medica | 12 | 2 | 17% | 0 | 0% | 2 | 17% |
| Geriatria | 20 | 0 | 0% | 1 | 5% | 1 | 5% |
| Ginecologia ed Ostetricia | 85 | 0 | 0% | 4 | 5% | 4 | 5% |
| Igiene e medicina preventiva | 77 | 5 | 6% | 5 | 6% | 10 | 13% |
| Malattie apparato cardiovascolare | 73 | 0 | 0% | 4 | 5% | 4 | 5% |
| Malattie apparato digerente | 22 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Malattie dell’apparato respiratorio | 25 | 0 | 0% | 1 | 4% | 1 | 4% |
| Malattie Infettive e Tropicali | 32 | 3 | 9% | 2 | 6% | 5 | 16% |
| Medicina del lavoro | 24 | 0 | 0% | 1 | 4% | 1 | 4% |
| Medicina dello sport e dell’esercizio fisico | 9 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Medicina emergenza urgenza | 135 | 72 | 53% | 5 | 4% | 77 | 57% |
| Medicina fisica e riabilitativa | 52 | 0 | 0% | 2 | 4% | 2 | 4% |
| Medicina interna | 106 | 10 | 9% | 8 | 8% | 18 | 17% |
| Medicina legale | 15 | 0 | 0% | 2 | 13% | 2 | 13% |
| Medicina nucleare | 9 | 0 | 0% | 1 | 11% | 1 | 11% |
| Microbiologia e virologia | 7 | 4 | 57% | 0 | 0% | 4 | 57% |
| Nefrologia | 43 | 5 | 12% | 2 | 5% | 7 | 16% |
| Neurochirurgia | 15 | 0 | 0% | 3 | 20% | 3 | 20% |
| Neurologia | 30 | 0 | 0% | 2 | 7% | 2 | 7% |
| Neuropsichiatria infantile | 21 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Oftalmologia | 11 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Oncologia medica | 35 | 1 | 3% | 4 | 11% | 5 | 14% |
| Ortopedia e traumatologia | 56 | 0 | 0% | -1 | -2% | -1 | -2% |
| Otorinolaringoiatria | 27 | 1 | 4% | 3 | 11% | 4 | 15% |
| Patologia Clinica e Biochimica Clinica | 34 | 25 | 74% | 0 | 0% | 25 | 74% |
| Pediatria | 119 | 0 | 0% | 1 | 1% | 1 | 1% |
| Psichiatria | 80 | 0 | 0% | 6 | 8% | 6 | 8% |
| Radiodiagnostica | 118 | 0 | 0% | 3 | 3% | 3 | 3% |
| Radioterapia | 29 | 22 | 76% | 3 | 10% | 25 | 86% |
| Scienza alimentazione | 6 | 0 | 0% | 0 | 0% | 0 | 0% |
| Statistica sanitaria e Biometria | 9 | 2 | 22% | 1 | 11% | 3 | 33% |
| Urologia | 37 | 0 | 0% | 3 | 8% | 3 | 8% |
Questi dati fanno una chiara fotografia della nuova generazione di medici: i colleghi giovani vogliono scegliere, piuttosto perdono un anno e cambiano la scuola di specialità ma non accettano lavori che non li soddisfano. Non sono disposti ad accettare specialità che poi li costringono a sacrificare la loro qualità di vita o non gli danno la soddisfazione che vorrebbero e che credono di meritare dopo i 6 anni di faticoso studio. È una differenza sostanziale rispetto al passato, dove le rinunce che il lavoro in ospedale implica erano accettate e poco o nulla era messo in discussione. È la ricerca individuale di un lavoro migliore, forse è la conseguenza del fallimento delle generazioni più anziane di medici, che non sono riuscite ad unirsi e a ottenere collettivamente un cambiamento sostanziale del lavoro medico.
Tocca a noi sindacati, e tocca alla politica che governa la sanità, fare di tutto per migliorare le condizioni di lavoro in ospedale, affinché di nuovo anche le specialità ora scartate diventino attrattive.
E perché fare il medico nel Sistema Sanitario Pubblico torni ad essere un mestiere di cui essere orgogliosi.
Dott.ssa Chiara Rivetti
Segretaria Regionale Anaao Assomed Piemonte
